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《保險行業多元化糾紛解決機製研究報告》發布

時間:2022-01-24 10:15 閱讀:879 整理:市場調研公司

12月13日,中國保險行業(ye) 協會(hui) 發布《保險行業(ye) 多元化糾紛解決(jue) 機製研究報告》。報告聚焦保險行業(ye) 糾紛解決(jue) 現狀,分析保險糾紛的成因及特點,發掘保險行業(ye) 多元解紛存在的問題和麵臨(lin) 的挑戰,探討保險行業(ye) 多元解紛機製建設這一重大命題。為(wei) 保險行業(ye) 更好地履行社會(hui) 責任、進一步增強多元解紛的合力、提升多元解紛的效力、改善多元解紛的效果賦予了新的時代內(nei) 涵。

報告指出,近年來,保險行業(ye) 投訴糾紛一直居高不下,在保險銷售、核保、理賠、產(chan) 品設計等機構運營各個(ge) 環節存在的問題,最終都有可能發生保險糾紛。大部分保險機構積極通過非訴訟的解決(jue) 方式處理保險投訴糾紛。目前,保險行業(ye) 非訴訟糾紛解決(jue) 機製主要有業(ye) 內(nei) 投訴處理機製、保險糾紛調處機製、仲裁解決(jue) 機製三種方式。在應對日益增長的保險糾紛方麵,多元化解糾紛機製已逐漸呈現出高效、便捷和低成本等優(you) 勢,使得保險糾紛多元化解決(jue) 成為(wei) 化解保險行業(ye) 糾紛的最佳途徑和方案。

報告分析了保險行業(ye) 多元解紛的現狀。近年來,在監管機關(guan) 、司法行政機關(guan) 及法院的支持下,保險行業(ye) 逐步嚐試了多種形式的解紛工作,主要有以監管為(wei) 指導、保險行業(ye) 協會(hui) 為(wei) 主體(ti) ;以司法行政機關(guan) 為(wei) 主體(ti) ;以仲裁機構為(wei) 主體(ti) ;以其他第三方為(wei) 主體(ti) 四種解紛方式。報告指出現階段保險行業(ye) 多元解紛麵臨(lin) 的問題,存在諸如法律政策基礎不足,調解主體(ti) 法律地位不明確、保險機構引導宣傳(chuan) 不足、保險行業(ye) 資源投入不足,調解隊伍建設投入不夠此類問題;麵臨(lin) 調解員身份多元性要求和專(zhuan) 業(ye) 性要求較高、激勵與(yu) 獎懲並舉(ju) 、疑似“代理退保”案件增加調解難度、傳(chuan) 統媒體(ti) 及新媒體(ti) 帶來的新形勢等諸多挑戰。

報告針對保險行業(ye) 多元解份機製運行現狀和問題提出了相關(guan) 建議。首先是立法建議,在立法中,建議促進多元解份程序立法,明確調解組織形勢及法律地位以加強公信力建設,擴大調解組織可申請司法確認範圍;第二,司法建議,在司法中,各地法院切實貫徹落實保險糾紛前置的指導意見,多措並舉(ju) 保障法官以多種形式參與(yu) 或指導保險行業(ye) 調解,簡化司法確認流程,推動司法裁判觀念和尺度的統一,優(you) 化保險司法環境;第三,保險機構建議,保險公司應積極探索多渠道解決(jue) 保險糾紛的方式,與(yu) 調解組織保險良好的溝通交流,暢通調解流程,賦予代表保險公司參與(yu) 調解的工作人員更靈活的調解權限,根據調解工作表現給予公司委派參與(yu) 保險行業(ye) 協會(hui) 等調解組織的工作人員一定資源支持,以維持保險多元解份工作的長期健康運行;第四,監管機關(guan) 及保險行業(ye) 協會(hui) 建議,在監管機關(guan) 指導下,保險行業(ye) 協會(hui) 充分發揮中立性、專(zhuan) 業(ye) 性及自律性,發揮牽頭作用,推動行業(ye) 形成統一的多元解份程序及實施細則規範和調解標準,推動多調解主體(ti) 間交流深化合作,建立保險調解員培訓機製,加強保險行業(ye) 多元解份機製的引導及宣傳(chuan) 工作。

報告通過對保險行業(ye) 多元化糾紛解決(jue) 機製的深入研究,在總結先進經驗的基礎上,針對不足進行了深入分析並提出了可行性建議,為(wei) 後續保險行業(ye) 深化多元解紛方式、構建線上線下相融合的多元解紛平台奠定了理論基礎。(熊君)

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